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En clínica se habla de “reacciones adversas a histamina ingerida” y el diagnóstico es complejo: síntomas variados, solapamiento con otros cuadros y limitaciones de test. Una guía alemana (DGAKI y sociedades asociadas) aborda el manejo de sospecha de reacciones a histamina ingerida. Además, revisiones recientes señalan que medir DAO en suero se usa con frecuencia pero su utilidad diagnóstica sigue siendo incierta.

La hinchazón puede ser sensación (bloating) o distensión visible (distention) y no siempre se debe a “gases”. La AGA publicó un Clinical Practice Update sobre evaluación y manejo de hinchazón/distensión, destacando el enfoque por causas (estreñimiento, SII, disfunción del suelo pélvico, etc.) y evitando pruebas innecesarias si no hay banderas rojas.

La dieta baja en FODMAP es una herramienta para reducir síntomas (dolor, gases, hinchazón, diarrea) en parte de las personas con síndrome de intestino irritable (SII), pero debe aplicarse como prueba limitada y en tres fases: restricción → reintroducción → personalización. El American College of Gastroenterology recomienda un ensayo limitado en SII para mejorar síntomas globales.

La permeabilidad intestinal es la capacidad que tiene la mucosa del intestino para dejar pasar lo que sí necesitas (nutrientes, vitaminas, minerales) y bloquear lo que no: toxinas, restos de bacterias, moléculas demasiado grandes o mal digeridas.

Candida albicans es una levadura oportunista. Vive como comensal en tractos respiratorio, digestivo y genitourinario. Ante cambios del entorno o del estado inmune puede comportarse como patógeno.